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陆良县圆满完成2021年度医共体打包付费市级考核
发布日期:2022-03-29    来源:珠江网    浏览:1089

2022年3月24至25日,曲靖市医疗保障局、曲靖市卫生健康委员会联合考核组深入陆良各医共体牵头医院及部分成员机构,开展2021年度城乡居民医保基金打包付费考核。

首先,考核组安排了日程,对考核流程、方式、标准、目标及范围等作了详细说明并提出了具体要求。

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考核过程中,考核组根据《曲靖市2021年县域内城乡居民医疗保险基金打包付费考核实施方案》要求,围绕政策落实、管理规范、基金效率及服务能力四个方面,采用听取报告、上机操作、调阅资料、问卷调查、走访患者等方式,重点检查了医保政策落实、基金管理与拨付、乡村两级医保基金支出占比、规范诊疗及基层医疗服务能力提升等23项主要指标的落实情况,并依据《曲靖市2021年城乡居民医保基金打包付费考核指标及评分标准》,给出各医共体考核评语。

反馈会上,考核组肯定了成绩、指出了不足,听取了基层的问题和建议,并对陆良医共体打包付费工作提了四点要求:

一是医疗机构要提升服务能力和服务水平,留住县域内、吸纳县域外参保群众到本县域就医,提高县域内医保基金支出率;二是要强化集采药品配送监测,确保配送渠道畅通,保障集采药品采购使用,满足质优价廉药品需求,减少医保基金支出,优化医保基金使用效率;三是医共体要加强乡村两级医保基金管理与拨付,按规定及时分配拨付到成员机构,确保基层参保群众门诊待遇政策享受,增加群众满意度;四是要提高医保电子凭证激活率和使用率,方便参保群众县域外就诊,减轻医共体零星医疗费用报销工作压力。

通讯员:梁冰


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