珠江网讯（通讯员 陈林 王峰 钱龄蓉 ）“我的肚子终于不疼了，现在舒服多了，感谢王叔叔、钱阿姨！”2021年4月26日，曲靖市二院消化内镜中心为一名8岁阑尾炎患儿成功实施了经B超引导下内镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)，完整保留了患儿阑尾及其功能，该手术为曲靖市首例儿童经肠镜逆行阑尾炎治疗术，是曲靖市二院消化内镜中心实施儿童内镜诊疗以来的又一新突破，让更多患儿受益。图一：曲靖市二院消化内镜中心开展曲靖市首例经B超引导下儿童内镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)

8岁男孩杨某，右下腹疼痛2天，当地医院考虑急性阑尾炎，在媒体上看到曲靖市二院不开刀、不麻醉、不切阑尾就能治疗阑尾炎的宣传报道后，于4月26日晚8:00连夜从富源赶往曲靖市二院急诊，入院后，经儿科、消化内镜中心会诊，确诊为急性阑尾炎，需X射线透视下造影显阑尾行内镜逆行性阑尾炎治疗术，考虑到X射线对孩子的影响，在超声诊断科配合下，消化内镜中心王峰主任团队选择在B超引导下实施内镜阑尾炎治疗术，术中，患儿保持清醒，无明显痛苦，生理盐水冲洗引流阑尾大量乳白色脓液，取出粪石，查无出血及其他异常，退出内镜，手术历时半小时，术后腹痛立即缓解，治疗效果明显，因患儿疼痛发作以来，少有进食，饥饿感明显，当即进食稀饭1碗，住院观察治疗第3天后完全恢复饮食，复查血常规正常，4月30日康复出院。图二： 内镜下发现患儿阑尾化脓、粪石崁顿图三：生理盐水冲洗引流阑尾图四：术后，患儿腹痛立即缓解，治疗效果满意

曲靖市二院消化内镜中心主任王峰教授介绍，6至12岁是阑尾炎的易发期，在儿童和青年时期，阑尾具有发达的淋巴组织，能传输有免疫活性的淋巴细胞，发挥免疫功能。到成年后，这种免疫功能会被全身淋巴结和脾脏所代替，因此，在儿童时期应尽量保留阑尾，不建议搞“一刀切”，截至目前，经肠镜逆行阑尾炎治疗术为阑尾炎的治疗提供了一种全新、最佳的选择。阑尾炎是临床常见的一种急腹症，开腹治疗阑尾炎已有一百多年的历史，随着微创理念及微创技术的不断发展，目前外科治疗阑尾炎的微创术式包括腹腔镜阑尾切除术、经脐手术阑尾切除术等。曲靖市二院消化内镜中心开展的经内镜逆行阑尾炎治疗术是革命性的理念，为患者提供了一次全新、安全、快速治疗急性阑尾炎的选择，此项技术安全、无创，疗效好、费用低，术后患者即可恢复正常活动，既避免了外科术后的切口疼痛，又保留了阑尾的生理功能。当前ERAT技术在国内仅有少数医院可以开展，尤其开展内镜下儿童阑尾炎治疗项目极少，填补了曲靖市儿童阑尾炎治疗领域的一项空白。自2021年3月24日，曲靖市二院消化内镜中心在曲靖市率先开展了内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）以来，已累计完成10例患者的治疗，受到了患者及家属的一致好评，获得了极高的满意度，取得了一定的社会效益和技术效益。 图六：曲靖市二院消化内镜中心为患者实施内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）图七：术后患者腹痛症状较大程度缓解，步行走入病房，治疗效果明显