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宣威“四强化”持续推动医疗保障向好发展
发布日期:2021-02-23    来源:珠江网    浏览:402

去年,宣威市医疗保障局采取有力措施,知重负重、攻坚克难,各项工作开展有序、改革推进有力、发展持续向好,围绕中心、服务大局,协同各方、高效统筹,预警形势、化解风险,促使宣威医疗保障事业从平稳发展转向内涵发展。

强化党建引领,推动党建工作与医保业务工作深度融合。该市医疗保障局党组全面加强党对医疗保障工作的领导,推动党建工作与医保业务工作深度融合,找准党建工作与医保业务工作深度融合载体,结合医保职能职责,不断丰富学习形式,提升成果转化,抓实党员干部理想信念教育。建立局党组中心组学习、党组会议学习、局务会学习、党支部学习、专题学习相结合,理论学习、业务学习贯穿始终,领导干部带头、各股室联动互促的学习体系。创新主题党日形式,定期开展党员过“政治生日”、结对共建、重温入党誓词等活动,提高党内政治生活质量。持续开展医保政策大讲堂、道德讲堂、警示教育、廉政教育等活动,夯实理论根基,筑牢精神支柱,强化使命担当,提升业务素质,提高用党的创新理论指导工作实践的能力和本领。

强化政策落实,确保参保人员医保待遇享受到位。2020年度,全市基本医疗保险参保136.96万人,参保人数分别为城镇职工7.08万人、城乡居民129.88万人,参保率稳定在95%以上;城镇职工、城乡居民医保政策范围内住院综合保障报销比例分别达84.85%、71.31% %;全市16.75万建档立卡贫困人口实现基本医疗保险、大病保险和医疗救助全覆盖,看病就医“一站式”结算,住院综合保障比达91%,特殊慢性病门诊综合保障比88.2%。今年,将抓好疫情防控医保工作,降低公立医疗机构新冠病毒核酸检测价格,单次总费用不超过80元。

强化制度落实,让老百姓看得起病、吃得起药。统一城镇职工和城乡居民门诊特殊病慢性病保障病种及用药范围,全面推进生育保险和城镇职工基本医保合并实施,全面落实医疗救助政策,支持商业健康保险发展,医保制度体系更加健全完善。与全省同步启动西南片区门诊特慢病费用跨省直接结算试点工作,实现跨省异地就医普通门诊直接结算。2020年度,宣威市城乡居民住院26.19万人次,居民医保基金报销87362.74万元,大病保险支出11882.33万元;居民特慢病就诊6.71万人次,基本医保报销3293.91万元、大病保险支出609.7万元;城乡居民医疗救助15.53万人次,累计救助金额7220.6万元;城镇职工住院25248人次,职工基本医保报销 16683.81万元,大病保险支出2105.92万元;职工特慢病就诊4.32万人次,基本医保报销1686.28万元、大病保险支出182万元。

强化服务效能,不断提升医保服务质量和服务水平。创新服务方式,有力推动“数据多跑路,群众少跑腿”。大力推行“不见面办”“及时办”“便民办”“延期办”“放心办”服务,延长居民医保缴费时限,实施“长处方”报销政策,放宽医保业务办理时限,延伸医保服务计算机网络系统到乡镇(街道)、村(社区),打通医保服务群众“最后一公里”。实施“线上和线下”办理、窗口柜员制服务、手机App查询与服务等,依托国家医保服务平台APP、“云南一部手机办事通”APP,实现医保参保登记、信息查询、跨省异地就医备案等业务网上办理,参保人员动动手指即可实现“指尖办”。  

通讯员:  刘如意


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