近年来,宣威市医保局以铸牢中华民族共同体意识为主线,以务实之举夯实民生医疗保障基础,抓重点、化急点、梳堵点、破难点,切实把群众的“心事账单”变成“幸福账单”。强化医保政策落实,增强了群众获得感、幸福感、安全感,强化民族团结与经办服务融合发展,全力推动民族团结进步创建提效升级。
抓全局站位,强化思想引领
局党组高度重视民族团结进步创建工作,努力通过医疗保障政策的有效落实进一步推进民族团结进步工作。成立工作领导小组,一把手亲自抓,落实决策部署、跟踪督办、整改反馈;组建工作专班,激发工作斗志,量化任务,保障医疗保障领域民族团结进步创建各项工作的正常开展。强服务促发展,聚焦群众医保领域所需所急所盼,探索医保经办服务“党员代办”模式,实现变“群众跑腿”为“党员跑腿”,变“被动承接”为“主动服务”,推动民族团结进步工作与医保发展深度融合、同频共振。
抓思想提升,强化责任担当
注重加强对干部职工思想引导,把民族团结进步创建工作融入医保业务工作中,把民族团结进步示范创建当成日常家事,把少数民族群众当成自己的家人朋友,以强烈的责任感担起创建活动,抓好民族团结进步示范创建工作,促进各民族像石榴籽一样紧紧抱在一起,让民族团结进步之树常青。
抓宣传推广,营造创建氛围
“现在的医保宣传处处可见,刚刚在医保微信公众号看见医保小编的宣传视频,很多医保政策一下就看懂啦。”这是李薇女士对宣威市医保局志愿服务队说出的知心话。
宣威市医保局联合29个乡镇)(街道)医保协管员和各定点医疗机构共同发力,积极开展“打击欺诈骗保行为、维护医保基金安全”宣传月活动。多渠道宣传医保政策,讲好医保故事,线上充分利用微信工作群、微信公众号、宣威融媒《小说城事》等渠道,及时推送关于社会主义核心价值观、民族政策、医保缴费、门诊“两病”申报、慢病办理、大病报销、异地就医结算等医保政策;线下通过在乡镇(街道)开展业务培训会、政策宣传会、医保大讲堂、上门入户宣传,耐心讲解医保政策。截止11月13日,全市开展业务培训、宣传会议等26场次,受训人员2300余人次。开展“民族团结一家亲”主题活动,悬挂主题条幅、发放医保政策宣传手册等措施,设置宣传台在广场等人流量聚集地为群众答疑解惑,现场受理群众意见建议及投诉举报,将党和政府的温暖送到群众的心坎上。
抓服务能力,积极为民办事
“参加医保有保障,病有所依政策好”,这是白女士患者在云峰医院医保服务窗口所说的感激之言。据了解,白女士是家住宣威市得禄乡务乐村李家村的一名特困人员,因患“重症肺炎、高位截瘫、臀部感染性窦道、金黄色葡萄球菌性脓毒症、脓毒症等”到云峰医院住院治疗,自2023年1月3日至8月29日,住院合计7次,产生总医疗费用291535.79元,高额的医疗费用对于一个普通的农村家庭来说,可以说就是一个天文数字,让她担心家庭负担难以承受。除基本医保报销医疗费用60000元,大病保险报销了医疗费用167698.35元,医疗救助62829.12元,合计报销医疗费用290527.47元,医保惠民政策让这个家庭燃起了重生的希望。
宣威市医保局认真践行为民办实事宗旨,立足“知民意、解民忧”,将服务阵线前移,精心打造“15分钟医保服务圈”,推动医保经办服务下沉,激活基层服务“神经末梢”。健全防范化解因病致贫返贫长效机制,稳妥有序落实过渡期内各项保障政策,充分发挥基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障梯次减负功能,促进民族团结进步与医保持续发展实现并驾齐驱。
实行全市范围内“先诊疗后付费”“一站式”结算等工作。截止10月底,跨省参保人本地住院直接结算:居民650人次、基金支付总额109.67万元,职工214人次、基金支付总额77.83万元;办理医保门诊特慢病:居民21308人次、职工4303人次;居民医疗救助19.19万人次,救助金额8897.14万元。